由于霧霾天氣增多，再加上吸煙、熬夜等不良生活方式，以及人口老齡化等多種因素的疊加，慢性肺系疾病已經(jīng)成為全球四大慢性疾病之一。慢性肺系疾病嚴(yán)重危害人民健康，是常見(jiàn)病、多發(fā)病，已經(jīng)構(gòu)成影響公共健康的重大問(wèn)題。呼吸系統(tǒng)疾病初期，常表現(xiàn)為鼻塞流涕、咳嗽咳痰、發(fā)熱頭痛等癥狀，若不及時(shí)干預(yù)，延誤治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重慢性肺系疾病。慢性肺系疾病發(fā)病率高，常因肺功能的損害而引起呼吸困難，生活質(zhì)量下降。如何有效預(yù)防和減少慢性肺系疾病的發(fā)生?本期，《生命時(shí)報(bào)》特邀擅長(zhǎng)治療肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺等疾病的江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)劉良徛教授，請(qǐng)他詳細(xì)解答。

在國(guó)內(nèi)首倡“冬夏并治”穴位敷貼療法預(yù)防支氣管哮喘;同時(shí)，他認(rèn)識(shí)到肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)病理本質(zhì)是陽(yáng)虛寒凝、痰滯血瘀，治當(dāng)溫陽(yáng)散寒、化痰行瘀，創(chuàng)新提出“全程溫法治療肺間質(zhì)纖維化”。

養(yǎng)肺以“溫”為上

劉良徛治療慢性肺系疾病強(qiáng)調(diào)貫穿“全程溫法治療”這一原則。“全程溫法”不單單指選方用藥時(shí)以溫藥為主，同時(shí)強(qiáng)調(diào)疾病全程宜溫。針對(duì)慢性肺系疾病患者，建議從以下五個(gè)方面護(hù)肺養(yǎng)肺。

攝入溫補(bǔ)，忌食寒涼。慢性肺系疾病患者常以陽(yáng)虛為主，多發(fā)于65歲以上人群，強(qiáng)調(diào)飲食以溫補(bǔ)為要。秋冬季節(jié)，天氣逐漸寒涼，人體陽(yáng)氣潛藏，飲食要補(bǔ)，如山藥、大棗等，不可貪食寒涼之品。春夏暑熱，亦不可貪涼飲冷而傷陽(yáng)，瓜果蔬菜應(yīng)選擇一些溫和的補(bǔ)陽(yáng)之品，如韭菜、生姜等，同時(shí)要兼顧補(bǔ)陽(yáng)又不傷陰的原則，以助陽(yáng)養(yǎng)氣。

戒煙防霾，科學(xué)護(hù)肺。吸煙者的慢性咳嗽發(fā)生率比不吸煙或已戒煙者高

2~3倍。為此，科學(xué)戒煙是預(yù)防慢性肺系疾病的有效手段之一。霧霾是一種天氣現(xiàn)象，中醫(yī)認(rèn)為，霧霾的病邪特征是濕濁毒邪。冬春季節(jié)空氣干燥，因此霧霾又常夾雜燥邪，常從口鼻侵入，容易傷肺。霧霾天氣，建議盡量減少外出;若外出，須全程戴好防護(hù)口罩;返還家中時(shí)還需要做好個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手洗臉、清理鼻腔等。

防寒保暖，固護(hù)陽(yáng)氣。慢性肺系疾病好發(fā)于冬春季節(jié)變化之時(shí)，這和肺的生理有關(guān)。肺為嬌臟，不耐寒熱，易于感受六淫之邪而致病。加上人體正氣不足，陽(yáng)氣虧虛，秋冬寒涼之氣又易傷陽(yáng)。慢性肺病患者應(yīng)注及時(shí)添加衣服，平日做好防寒保暖工作;同時(shí)保證睡眠，不可熬夜，以固護(hù)人體陽(yáng)氣。

調(diào)攝安撫，收斂陽(yáng)氣。人體患病時(shí)往往呈現(xiàn)焦慮、恐懼、思慮等狀態(tài)。七情所傷，氣郁為先。氣郁一成，諸郁遂生。《丹溪心法》提出“萬(wàn)病不離乎郁，諸郁皆屬于肝”，氣郁不舒，病情復(fù)雜多變。肝木抑郁，木不疏土，脾失運(yùn)化。肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，脾虛、氣郁錯(cuò)雜交匯，病勢(shì)加劇，遷延不愈。為此，治病過(guò)程中要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排解不良情緒，保持平和心態(tài)，收斂陽(yáng)氣，將更加有利于疾病恢復(fù)。

穴位貼敷，預(yù)防咳喘。《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》記載：“圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰以從其根”。這句話基于“治未病”理論，劉良徛倡導(dǎo)“冬夏并治”穴位敷貼治療慢性咳喘疾患。穴位貼敷的藥一般采取溫通之中藥，如白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛等，按照比例調(diào)和而成。在夏月三伏及冬月三九，慢性肺病患者進(jìn)行穴位敷貼治療時(shí)建議選肺俞、心俞、膏肓、膈俞、大椎等穴，每l0天敷貼1次，貼敷次數(shù)增加還可提高療效。該療法使患者陽(yáng)氣復(fù)、痰瘀消，能增強(qiáng)身體抵御外寒侵襲的能力，從而防止疾病發(fā)作。▲

關(guān)鍵詞： 慢性肺系疾病 肺系疾病 慢性疾病之一 慢性疾病