作者：徐簡

醫療反腐成為近期熱點話題。百余名醫院院長、書記被查，一臺儀器被院長吃掉1600萬回扣，多場醫藥學術會議延期或取消，醫藥代表紛紛退群離場……這些反腐動向，引發社會高度關注。短時間內，強勁的醫療反腐風暴席卷全國，震懾整個醫藥行業。

醫療反腐突然“加碼”，與反腐面臨比較復雜的局面有關。取消藥品加成、全面推進藥品集采等，讓部分藥品價格大跌，藥品“兩票制”，則控制了中間加價。受這些因素影響，傳統的統方發回扣難以實施。但腐敗形式也在更新，目前出現了資助科研經費、學術會議費，發放會診費、講課費等變通手段。在新舊形式交替、新的潛規則尚未形成時，正是反腐“加碼”的好時機。可以說，這次強力反腐，是我國衛生健康事業發展到目前階段的必經過程，繞不過也躲不開。

有人認為，高強度反腐，會對日常醫療工作產生一定影響。因為醫療每時每刻都在進行，醫療保障的可持續性至關重要。疾風驟雨式反腐，利于盡快清除腐敗分子，也容易使醫務人員人心不穩，工作分派變難，進而打破醫療保障應有的穩定與平衡。

單純從醫療保障的穩定性來看，這類觀點有一定道理。醫療腐敗窩案多，一查一串、一端一窩，導致一些科室排班困難，很多被查的院長書記、副院長、科室主任等，都是業務骨干，甚至是某方面唯一的技術帶頭人，他們因腐敗被抓，輕則讓“最強科室”變成普通科室，重則出現技術斷層，導致人才青黃不接，影響醫院發展，也讓部分患者一時找不到好的醫生。

但能力與才華不是腐敗的“護身符”，怕影響業務，對技術骨干網開一面，腐敗將變得日益嚴重，最終積重難返。近些年，醫療反腐已取得階段性成效，尤其是，許多重大醫改已為制度化反腐奠定了基礎，但腐敗形式更替，讓反腐面臨“逆水行舟、不進則退”的緊迫感，應一鼓作氣，推動醫療反腐取得決定性勝利。

對于反腐風暴，只有腐敗分子才會感到風聲鶴唳，絕大多數醫務人員，都會泰然處之、拍手稱快。醫療反腐不會導致人心不穩，反而可振奮人心，激發醫務人員的工作熱情。

如果能力強、守本分的醫務人員收入低，而不務正業、大把撈錢的醫療蛀蟲卻過得很富足，無疑會對醫務人員造成很大的心理影響。強力反腐的目的，就是要讓老實人不吃虧，讓腐敗分子無法得意。醫務人員要想獲得更高報酬，只能靠高超的醫術而不是靠歪門邪道。在這樣的行業環境中，醫務人員會對精進醫術而更加努力，進而讓診療更合理、處方更適度，使醫療服務質量和診療水平不斷提升。

醫療反腐不僅可以嚴懲腐敗分子，而且還能減少過度診療和過度用藥的情況，讓診療更符合病情所需，進而大幅降低醫療成本。據報道，廣東省中山市坦洲人民醫院院長去年被查后，該院今年1-5月門診和住院次均費用同比下降16.6%、21.4%，人均就醫成本下降1400余元。這說明，反腐雖然不直接產生經濟效益，卻可大幅壓縮不必要的醫療開支，進而改善醫院的經濟狀況。反腐節省出來的資金，則可用于減輕患者負擔、改善一線醫務人員待遇。

醫療反腐即使會引發陣痛，也是衛生健康事業向前發展、醫改勇蹚深水區必須付出的代價。對此既要客觀冷靜看待，又要做好預案、積極應對。人們期待看到陣痛過后，醫療領域變得風清氣正，反腐的巨大紅利以醫療負擔明顯減輕、看病更加高效便捷等形式展現出來。

羅志華 來源：中國青年報

關鍵詞： 強力反腐 風清氣正